Цирроз печени у мужчин: причины, симптомы и признаки, как проявляется у алкоголиков?

Прогноз

Прогноз для мужчины зависит от многих факторов:

  • степени печеночной недостаточности;
  • выраженности портальной гипертензии и расширения вен пищевода;
  • возраста;
  • наличия сопутствующих заболеваний;
  • своевременного начала лечения цирроза.

Чтобы сделать прогноз для мужчины, определяют причину возникновения цирроза и проводят тщательное обследование всех функциональных систем. Обязательно проводят визуализацию печени ультразвуком или МРТ. Часто больного направляют на консультацию к другим специалистам:

  • кардиологу;
  • невропатологу;
  • абдоминальному хирургу;
  • гастроэнтерологу.

Магнитно-резонансная томография

Последствия

Прогрессирование цирроза печени и разрушения нормальной ткани сопровождается возникновением «узлов регенерации». Именно в них происходит синтез соединительной ткани, которая замещает погибшие гепатоциты. Эта активность становится причиной наиболее опасного последствия цирроза – гепатоцеллюлярного рака.

Одновременно заболевание приводит к значительному ограничению жизненной активности пациента. Мужчина с циррозом находится под постоянным контролем со стороны врача. Он регулярно сдает биохимические анализы и проходит инструментальные методы диагностики (УЗИ, КТ с контрастированием, эластография) для контроля течения болезни.

Сколько живут с этой болезнью

После постановки диагноза пациенты часто спрашивают, сколько живут больные с циррозом. Британский национальный институт здравоохранения (NICE) утверждает, что средняя продолжительность жизни пациента с компенсированной формой болезни (без клинической симптоматики) составляет 10 лет. Показатель годовой смертности у симптоматических больных зависит от стадии заболевания:

  • при отсутствии асцита и расширения сосудов пищевода – 1%;
  • с расширением вен, но без накопления жидкости в животе и кровотечений в пищеварительном тракте – 4%;
  • с асцитом с расширенными сосудами пищевода, но без кровотечений – 20%;
  • при наличии хотя бы одного кровотечения, вызванного портальной гипертензией, риск годовой смертности составляет 57%.

Первичные симптомы

Симптомом начальной стадии заболевания является повышенная усталость, слабость, снижение трудоспособности.

Кровоточивость десен и наклонность к носовым кровотечениям говорят о нарушенной свертываемости крови.

Цирроз печени определяется по визуальным симптомам и по клиническим признакам после проведения лабораторных исследований. Разные стадии цирроза печени накладывают свой отпечаток на внешний вид больного, но особенно на показания анализов и результаты обследований.

Алкогольного

Самым распространенным видом заболевания, около 50%, когда наблюдается увеличение печени и селезенки, является алкогольный цирроз печени. Пропуская спиртосодержащие вещества через себя, она выполняет функции очистки крови.

Но постоянные, в больших количествах, интоксикации приводят к сбою в работе органа. Признаки цирроза печени у алкоголиков более ярко выражены, чем у других заболевших.

Особенно они заметны на последней стадии разложения этого важного «фильтра» всего организма. Алкогольный гепатит определяется по симптомам:

  • полное отсутствие аппетита, тошнота, рвота;
  • большая сонливость;
  • кожа сухая, покрытая «звездочками» сосудов, иногда ночной зуд;
  • увеличены слюнные железы, мешки около ушных раковин;
  • отсутствие полового влечения;
  • нарушение функций половых органов;
  • вздутие живота;
  • частые боли в районе правого подреберья и брюшной полости.

Билиарного

Отчего это происходит? Аутоиммунная болезнь, течение которой проходит медленно и не всегда заметно, основывается на том, что иммунная система уничтожает клетки своего организма, принимая их за «вредителей».

В результате исследования на УЗИ, на печени заметны узлы, рубцы, которые образуются, когда происходит гибель здоровой ткани органа. Внешне первичный билиарный цирроз выглядит так:

  • кожный зуд, усиливающийся ночью;
  • потемнение кожи на спине и сгибах конечностей – «псевдо загар»;
  • плоские доброкачественные образования;
  • горечь во рту;
  • длительная невысокая температура;
  • боль в подреберье справа.

Для мужчин 30-50 лет более характерен вторичный билиарный цирроз. Признаки мужского цирроза печени в большей степени такие же, как в случае первичного билиарного цирроза, но ярче выраженные.

Вирусного

Заражение вирусным гепатитом имеет несколько форм. Более распространенной формой, ведущей к циррозу печени, является гепатит C.

Заражение происходит через кровь во время переливания, операций, в большой зоне риска наркоманы и доноры. Хронический гепатит B и D нарушает функции печени, приводит к воспалению.

Если своевременно заняться лечением, то до цирроза можно не допустить. Первые и основные признаки заражения вирусным гепатитом, влекущим за собой цирроз:

  • резкое увеличение живота может сигнализировать о кровотечении в брюшную полость;
  • ярко-желтые кожные покровы и белки глазных яблок;
  • сильная боль в правом боку;
  • горечь во рту, тошнота, рвота;
  • темная моча;
  • белый кал;
  • увеличение печени;
  • повышенная температура.

С ходом развития болезни отмечаются следующие симптомы цирроза:

  • усиливаются боли и тяжесть в правой части живота, точнее, в подреберье;
  • иногда ощущается печеночная колика;
  • отмечается сильная тошнота, наступающая приступообразно и часто завершаемая неоднократной рвотой (в рвотных массах не исключено присутствие прожилок и примеси крови);
  • потеря сил, ощущение мышечной слабости, тремор;
  • резкое и внушительное похудение;
  • оттенок кожи желтоватый, она сухая и зудит, но яркая желтуха проявляется, зачастую, лишь на последней стадии болезни;
  • краснеет область кожи возле ногтей, бывает, отслаивается кутикула, а сами пальцы становятся толще на концах, становясь похожими на барабанные палочки;
  • на поверхности кожи живота выступает венозный рисунок, видимые разветвления вен, при этом, широкие;
  • на верхних веках появляются «жировики»
  • опухают и болят суставы;
  • краснеют покровы кожи на ладонях и ступнях;
  • выше пояса кожа покрывается сосудистыми звездочками;
  • отекает и краснеет язык;
  • из носу часто идет кровь, причем кровотечения могут быть как обильными, так и слабыми;
  • ноги и руки становятся значительно тоньше, а область живота, наоборот, является увеличенной и выдвигается вперед, в брюшной полости накапливаются жидкости, причем, параллельно у мужчин растет грудь;
  • увеличивается размер селезенки;
  • стираются вторичные половые признаки;
  • лицо, после желтого, краснеет, принимает болезненный вид, западают щеки, выделяется скулы;
  • больного сильно беспокоят нарушения сна;
  • признаки цирроза печени пополняет нарушение памяти.

Народная медицина

Все средства народной медицины нельзя рассматривать как полноценное лечение. Они могут только поддерживать орган в начальной стадии заболевания и в случае своевременного отказа от алкоголя дать ощутимый эффект.

Многие из них очень помогают в восстановлении клеток больного органа. Прежде всего, это расторопша, которую можно употреблять чайными ложками или заваривать чай из крупных частей растения. Рекомендуется пить отвары их девясила и куркумы. Все они готовятся из расчёта: одна столовая ложка сухой смеси на стакан кипятка.

Сделайте себе лекарственный напиток из плодов шиповника, крапивы и корня пырея. Все компоненты, взятые поровну, заливаются горячей водой в соотношении 1:10 и готовятся на водяной бане в течение получаса. Пьют отвар три раза в день до еды небольшими порциями.

Методы лечения

Справиться с алкогольной болезнью печени можно не на каждой стадии развития недуга. Если обратиться к врачу на стадии жировой инфильтрации печени, то избавиться от патологии можно. Но, насколько успешным будет лечение, зависит не только от врачей, но и от пациента.

Цирроз печени является неизлечимой патологией. При диагностировании этого вида заболевания, лечебные действия направлены только на облегчение самочувствия.

Главным условием лечения является полное исключение алкоголя из жизни пациента. Если человек продолжительное время страдает от алкогольной зависимости, то для успешного лечения ему понадобится помощь психотерапевта и близких людей. Одними медикаментозными средствами не обойтись.

Для снятия симптомов алкогольной интоксикации, больному назначают специальные препараты, помогающие ускоренной регенерации тканей.

Другим важным условием, в процессе лечения, является правильное питание. Врач порекомендует специальную диету, направленную на восполнение в организме белков и витаминов. Из пищи исключаются жирные, острые блюда со специями, консервация, яйца, сдоба и шоколад. Рекомендуется употреблять больше овощей, зелени и фруктов, нежирного мяса, злаковых и бобовых культур. Полезно пить отвар из шиповника, легкий кофе с молоком.

Комплекс лечебных мероприятий сводится к следующим процедурам:

  • соблюдение специальной диеты;
  • проведение дезинтоксикационной терапии. Терапия выполняется при помощи внутривенных введений физиологического или солевого раствора, глюкозы;
  • назначаются эссенциальные фосфолипиды для восстановления поврежденных тканей при циррозе;
  • медикаментозные препараты из группы кортикостероидов, эффективно устраняют воспаление, одновременно помогают вывести токсические вещества;
  • специальные медикаменты адеметионина встают на защиту здоровых клеток, обеззараживая находящиеся в организме токсины;
  • назначаются препараты, предотвращающие гибель клеток печени, и содержащие компоненты желчи. Это медикаменты с урсодезоксихолевой кислотой;
  • для предотвращения разрастания зарубцевавшейся соединительной ткани, назначают тканевые ингибиторы;
  • показан курс витаминных комплексов.

В дополнение к лекарственной терапии, при печеночной болезни, назначают следующие физиотерапевтические сеансы:

  • рефлексотерапию. В процессе сеанса выполняется точечное воздействие на определенные участки тела;
  • электрофорез.

Для улучшения общего самочувствия может назначаться массаж.

Для успешного лечения болезней печени, необходим своевременный отказ от алкоголя. Нужно понимать, что отказ от спиртного на стадии развития цирроза, будет бессмысленным. Чтобы вылечиться, необходимо желание пациента, а не только усилия врачей. С циррозом человек может прожить не более 5 лет, и это при условии поддерживающей здоровье терапии.

Чем раньше, страдающий от алкогольной зависимости человек, обратится к врачу, тем благоприятнее будет прогноз лечения.

Каковы причины?

Основной причиной развития данной проблемы является алкоголизм – алкоголь и дальнейший цирроз печени напрямую связаны. Если человек в течение нескольких лет будет употреблять алкоголь даже в не очень больших количествах, то тогда высока вероятность, что печень будет не справляться, а потому, хотя остальные ферменты отфильтровываются, алкоголь будет лишь негативно влиять на неё. Особенно ярко проблема выражена женщин, ввиду физиологических особенностей, что им присущи, так что у них алкоголь и дальнейший цирроз печени связаны ещё сильнее.

Впрочем, иногда бывает, что человек употребляет немало алкоголя, а проблема не начинается. Это не значит, что алкоголь и последующий цирроз печени не связаны. Чтобы проблема возникла зачастую ещё необходимо, чтобы на алкоголизм наложились отклонения работы желудочно-кишечного тракта, а также чтобы произошли изменения в процессе метаболизма. Обычно провоцируется подобное вирусным гепатитом, который очень легко в дальнейшем может перерасти в цирроз – и поражения печени не избежать.

Как проявляется цирроз печени у женщин?

Опасность болезни в том, что симптомы маскируются под распространенные проблемы

Женщина чувствует усталость и недомогание, на которые обычно не обращает внимание

На ранних стадиях здоровые клетки печени работают в усиленном режиме, поэтому токсическое отравление организма проявляется постепенно

Очень важно вовремя обратить внимание на такие тревожные признаки и определить их причину

Первые симптомы:

  • Снижение работоспособности.
  • Рассеянность и постоянная усталость.
  • Периодические расстройства пищеварения.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Раздражительность и нервозность.
  • Потеря в весе.
  • В утренние часы — сухость во рту, горечь и изжога.
  • Усиление газообразования.
  • Чувство тяжести в верхней части живота.
  • Отечность голеней.
  • Вздутие живота.
  • Потеря аппетита.
  • Нарушения сна.
  • Сухость кожи.

После физических нагрузок, приема жирной или острой пищи, употребления алкоголя и стрессовых ситуаций, пациентка может ощущать болезненность в правом подреберье. Симптомы постепенно нарастают и приобретают постоянный характер, дополняясь новыми.

Дальнейшие клинические проявления

Процесс преобразования здоровых клеток печени в соединительную ткань развивается с разной скоростью. На это могут влиять внешние причины (дальнейший прием алкоголя, отсутствие диеты и другие), а также внутренние факторы (сопутствующие заболевания, возраст, причины патологии).

Если цирроз обнаружен уже на терминальной стадии, поражения организма приобрели угрожающие признаки.

Как развивается болезнь дальше:

  • Желтушность глазных белков и кожных покровов более выражена.
  • Появляется характерный зуд, обычно в области правого предплечья.
  • Живот увеличивается даже на фоне общей потери веса.
  • Ладони и поверхность стопы становится ярко – красной за счет расширения сосудов (ладонная эритема).
  • На животе появляется характерный сосудистый рисунок (так называемая голова медузы).
  • Тошнота и нарушения функций пищеварения.
  • Характерный печеночный запах изо рта.
  • Кровоточивость десен, плохо заживающие ранки.
  • Изменение поведения, агрессивность или апатия.
  • Боли в правом подреберье.
  • Снижение иммунитета.

Проявления цирроза у женщин можно назвать сбои менструального цикла. Это часто воспринимается как проявление проблем мочеполовой системы, что приводит к неправильному лечению.

При нарушениях работы печени менструации могут быть чересчур обильными, а могут прекратиться вовсе. Многие пациентки отмечали кровянистые выделения в середине цикла, а также снижение полового влечения.

У женщин с циррозом печени также могут возникнуть проблемы с зачатием, а при беременности — угроза невынашивания. Обычно пациенткам с такими проблемами не рекомендуется беременеть, ведь болезнь в этом случае прогрессирует быстрей и приводит к тяжелым нарушениям состояния матери и порокам развития ребенка.

Специфические признаки

Точно поставить диагноз можно только после полного обследования, но на цирроз печени могут указывать и другие характерные симптомы. Обычно уже после опроса или осмотра пациента, врач заподозрит проблемы с печенью и направит на сдачу анализов или инструментальное обследование.

Что указывает на цирроз:

  • Желтушность глаз и кожи.
  • Обильная менструация.
  • Геморроидальные кровотечения.
  • Увеличение размеров органа.
  • Выпирание края печени с правой стороны.
  • Меняется цвет языка, он становится блестящим и малиновым.
  • Кал обесцвечивается.
  • Моча становится темно – коричневой.
  • Сосудистый рисунок в области живота.
  • Увеличение размеров живота.
  • Отечность тканей и нижних конечностей.
  • Тремор конечностей (при алкогольном характере заболевания).

Все симптомы постепенно усиливаются и приобретают постоянный характер. Пациенты жалуются на сильную усталость и апатию, резкие смены настроения и невозможность сконцентрироваться на каком – либо вопросе.

Визуально болезнь часто проявляется неестественным цветом кожи, но в редких случаях желтуха может и не развиться.

При любых подобных изменениях следует обязательно посетить врача, причем как можно раньше. Болезнь может приобретать стремительное развитие, поэтому своевременная диагностика жизненно необходима.

Причины развития болезни

Любой человек должен знать основные причины возникновения цирроза, только так можно своевременно заподозрить наличие патологии. Чаще всего цирроз печени у женщин развивается по следующим причинам:

  1. Чрезмерное употребление алкогольной продукции, вызвавшее хроническую интоксикацию. Если человек не контролирует потребление спиртного, болезнь начинает развиваться уже через 8—10 лет постоянного злоупотребления выпивкой. Поскольку женский организм подвержен негативному воздействию от алкоголя больше, чем мужской, дамам достаточно выпивать по 20 граммов водки в сутки, чтобы начал зарождаться цирроз.
  2. Наличие гепатита В, С и D.
  3. Наличие аутоиммунных отклонений, провоцирующих развитие гепатита.
  4. Нарушение функционирования желчевыводящих путей.
  5. Желчнокаменная болезнь. Даже если пациентка страдает от недуга всего полгода, вероятность развития цирроза увеличивается в несколько раз.

  6. Интоксикация химикатами. Особенно опасно воздействие ртути, бензола, хлороформа и свинца.
  7. Длительный прием определенных медикаментов. Как показывает практика, одной из основных причин развития цирроза у женщин является неграмотное лечение активными препаратами. Поражение печени вызывают анаболики, противотуберкулезные и противораковые компоненты.
  8. Сбой в обмене веществ, влекущий развитие гепатоцеребральной дистрофии, гликогенез, гемохроматоза и прочих нарушений.
  9. Врожденное отсутствие желчных протоков (относится к анатомическим аномалиям).
  10. Первичный билиарный цирроз без видимой причины. Отклонение в большинстве случаев диагностируется у женщин, после 45 лет.
  11. Изменение структуры органа из-за большого количества жира. Возникает только при наличии лишнего веса (сахарный диабет, ожирение).
  12. Поражение печени паразитами и инфекционными заболеваниями.
  13. Проведение операций в желудочно-кишечном тракте, которые вызвали нежелательные осложнения.

Симптомы патологии

В течение первых лет от начала заболевания, больной может вообще не замечать каких-либо ухудшений своего состояния. Но постепенно, жалобы появляются

Пациенты начинают обращать внимание на возникновение таких признаков цирроза:

  • вялость, повышенная утомляемость, слабость, снижение настроения и аппетита, постоянная сонливость;
  • раздражительность;
  • уменьшение цифр систолического артериального давления;
  • появление на поверхности кожи сосудистых звездочек;
  • снижение веса;
  • забывчивость, рассеянность внимания;
  • возникновение гиперемии лица, возникающей из-за расширения капилляров;
  • тахикардия, ощущение перебоев в работе сердца, колющие боли;
  • отеки нижних конечностей;
  • повышение температура тела до субфебрильных значений;
  • одышка и кашель;
  • нарушение всех видов чувствительности;
  • снижение зрения и слуха;
  • мышечная атрофия.

Чем более прогрессирует цирроз, тем заметнее становятся его симптомы:

  • желтушная окраска видимых слизистых и кожного покрова;
  • кожный зуд;
  • на ногтях появляются полоски белесого цвета — лейконихии;
  • гиперемия ладоней;
  • концы пальцев деформируются, возникает симптом «барабанных палочек»;
  • пациентов беспокоят диспепсические явления: непостоянные тянущие боли в правой подреберной области, вздутие и урчание в животе, метеоризм, тошнота и рвота;
  • жировые отложения в нижних отделах живота и на бедрах;
  • увеличение грудных желез;
  • атрофия яичек;
  • у женщин, возможно возникновение дисфункциональных маточных кровотечений, нарушения менструального цикла;
  • моча приобретает темный цвет, а кал, наоборот, светлеет;
  • расширение вен нижних конечностей.

Если лечение цирроза не будет начато, в скором времени патологический процесс перейдет в стадию печеночной энцефалопатии. На этой стадии наблюдается:

  • токсическое поражение клеток мозга;
  • нарушение работы внутренних органов;
  • повреждение нервных структур;
  • нарушение ориентации в пространстве и времени;
  • возбуждение, сменяющееся сном;
  • кома.

Схема патогенеза печеночной энцефалопатии

В ряде случаев алкогольный цирроз может спровоцировать развитие злокачественной опухоли – гепатоцеллюлярной карциномы. В этом случае прогнозы патологии существенно ухудшаются.

Вследствие роста давления в портальной вене, при циррозе возможно возникновение следующих осложнений:

  • увеличение размеров селезенки;
  • кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода и желудка;
  • кровотечение из вен кишечника;
  • накопление жидкости в брюшной полости;
  • появление «головы медузы» — расширенные вены передней брюшной стенки выбухают и на фоне увеличенного асцитом живота приобретают характерный вид.

Заблуждения и мифы

Это заболевание породило массу заблуждений. С некоторыми из них следует разобраться:

  • Цирроза от пива не бывает, так как этот напиток слабоалкогольный. Это совсем не так. Как мы уже выяснили, для возникновения этого заболевания, главное, регулярность, а не количество выпитого. В пиве находится тот же самый этиловый спирт, но в меньшем количестве. Зато хмельной напиток содержит массу консервантов, красителей и усилителей вкуса, что также способствует возникновению цирроза.
  • Врачи преувеличивают опасность алкоголя. На самом деле выражение «пропил печень» существует очень давно. Ещё в древности врачи предупреждали о вреде алкогольных напитков. В Индии было понятие «рыжая печень». Так у индийских врачей называлось это заболевание. Как тогда, так и сейчас пьяницам отводят пятнадцать лет постоянного употребления спиртного для возникновения болезни. Для женщин этот срок сокращён до десяти лет.
  • С циррозом не справиться, нужно смириться. На самом деле, первая стадия отлично поддаётся лечению. Сложности возникают со второй стадией, но и в этом случае можно прожить достаточно долго, постоянно принимая препараты. Другое дело, конечно, если пациент дождался ремиссии в виде пожелтения кожи и глаз, то это значит, что заболевание перешло в следующую стадию и лечение потребуется намного серьёзнее. Поэтому не следует доводить своё здоровье до крайности, старайтесь вовремя обращаться к врачу.
  • Многие считают, что, употребляя качественный и дорогой алкоголь, они смогут избежать заболевания. Дело в том, что в любом алкогольном напитке содержится этанол – главная причина перерождения печени.
  • Чудо-препарат Эссенциале спасёт печень. Очень часто приходится слышать подобные заблуждения. Действительно, этот препарат нового поколения очень эффективен, но он не является чудодейственным средством, которое из второй или третьей стадии заболевания вернёт орган в первозданный вид. Клетки с необратимыми изменениями он не восстановит, а вот в начальной стадии активный компонент лецитин, встраиваясь в мембраны клеток, действительно воссоздаёт повреждённые ткани печени.

Таким образом, можно сделать вывод, что цирроз – это не приговор, и от него вполне можно избавиться. Но только в том случае, если пациент будет вести соответствующий образ жизни и следовать всем рекомендациям врача. Главное помнить, что быстро избавиться от болезни не получится, и не опускать руки.

Патогенез

Цирроз является последней стадией алкогольной болезни печени и развивается примерно у 20% людей, постоянно принимающих крепкие напитки. Эта патология дает неблагоприятные прогнозы, если человек не отказывается полностью от желания выпить и не начинает восстановительную терапию и приём витаминов. Если режим жизни не меняется, пациент пьет, как и пил, то стадии развиваются раньше срока и человек умирает от цирроза в течение 7-10 лет.


Когда человек пьет много и часто, печень не успевает справляться

При развитии болезни печени патогенез тесно связан с образом жизни больного. Первое время печень довольно успешно успевает заниматься переработкой каждой новой дозы этанола. Но когда человек пьёт много и часто, то печень не успевает справляться и постепенно покрывается жировой тканью. Способность к переработке жидкости становится все меньше, а стенки органа становятся всё более тонкими. Клетки гибнут и замещаются не подобными, а соединительной тканью. Этот процесс носит название склероз печени и является довольно опасным.

Это ещё больше влияет на работоспособность печени и её возможность перерабатывать алкоголь. Спустя недолгое время, организм не справляется с возложенными на него обязанностями, этанол вместе с продуктами его распада отравляет организм, воздействует на все внутренние органы и кровеносную систему. Затем печень полностью отказывает, человек становится инвалидом и погибает в короткие сроки.

Признаки цирроза печени у алкоголиков

Это заболевание долгое время может не проявлять себя. Первые симптомы цирроза печени у алкоголиков характерны для многих других заболеваний, что делает его трудно диагностируемым. В итоге человек в течение нескольких лет продолжает убивать собственную печень, не подозревая о том, насколько запущена у него болезнь.

Симптомы цирроза печени:

  • Хроническая усталость и упадок сил. Часто больные связывают этот признак с весенним авитаминозом или простудными заболеваниями.
  • Постоянно пониженное давление.
  • На коже и ступнях появляется эритема. Кожный покров видоизменяется и покрывается пятнами.
  • Резко снижается вес.
  • Сонливость и плохое настроение. Людям с циррозом становится трудно работать, а многие из них вынуждены оставить рабочие места.
  • На теле и особенно на лице появляются сосудистые звёздочки.
  • Начинают непроизвольно скапливаться слюни в уголках губ.
  • У мужчин начинают появляться женские формы, а также лысеть лобок и снижаться половая функция. Жир откладывается в области груди и на бёдрах, в то время как руки и ноги худеют.
  • Лицо становится красным, а на теле непроизвольно появляются синяки. Всё это связано со слабостью сосудов.
  • Пальцы перестают сгибаться из-за атрофированных сухожилий.
  • Пожелтение кожи лица, а впоследствии и белков глаз.
  • Искривляются пальцы. Ногти округляются, а сами кончики пальцев становятся длиннее. На ногтях можно заметить белые полоски.
  • Тошнота и рвота.
  • Сыпь на теле.
  • Метеоризм, плохой аппетит и постоянное урчание в животе.
  • Следом за худобой атрофируются мышцы.
  • Увеличение селезёнки и варикозное расширение вен.
  • Редеют волосы на голове и особенно в бороде.
  • Лёгкий кашель и отдышка. К ним часто присоединяется повышенная температура. Иногда она держится долго и не спадает, но чаще происходят ежедневные скачки.
  • Болезненные ощущения в правом боку под рёбрами. Возникают они из-за увеличения размеров больного органа.
  • Язык становится яркого малинового оттенка с налётом.
  • Живот увеличивается и появляются грыжи.

Считается, что эта болезнь зависит не от количества выпитого, а от периодичности приёма алкоголя. То есть, употребляя горячительные напитки каждый день, можно уже в течение десяти лет получить это заболевание. В то время как редкие, но обильные застолья намного лучше переносятся нашей печенью. Ведь таким образом, у неё появляется время восстановиться.

Различают понятия алкогольной болезни и интоксикации от алкоголя. В первом случае заболевание возникает при неумеренном употреблении алкогольных напитков в больших дозах.

Существуют факторы, которые в значительной мере усугубляют течение болезни:

  • Курение.
  • Гепатит.
  • Плохое питание, скудное витаминами и микроэлементами.
  • Постоянный приём каких-либо лекарственных препаратов.

Алкогольный синдром проявляет себя в следующих симптомах:

  • Головная боль и головокружение.
  • Раздражительность и нервная возбудимость.
  • Отёки лица и ног.
  • Провалы в памяти.
  • Жажда.
  • Аритмия.
  • Повышенная потливость.
  • Краснота рук и лица.
  • Запоры и поносы.

Осложнения цирроза печени

Печеночная энцефалопатия — обратимое повреждение головного мозга токсическими продуктами, которые не обезвреживаются печенью в результате ее повреждения.Для печеночной энцефалопатии характерны различные нарушения сознания, интеллекта, поведения, нервно-мышечные расстройства.

Печеночная энцефалопатия бывает скрытой (незаметной для пациента и окружающих), и тогда ее может выявить лишь врач при проведении специальных тестов.

Крайняя степень печеночной энцефалопатии — кома (бессознательное состояние), в ее основе лежит острая или хроническая печеночная недостаточность.

Кровотечение из желудочно-кишечного тракта вследствие портальной гипертензии

При прогрессировании цирроза печени в определенный момент наступает декомпенсация и начинаются кровотечения из расширенных вен. Каждый больной циррозом печени должен знать, что желудочно-кишечное кровотечение проявляется рвотой, которая выглядит как «кофейная гуща» и стулом, который выглядит как «малиновое желе»; появляется или резко усиливается слабость вплоть до потери сознания.

Возможно кровотечение из геморроидальных вен прямой кишки.

Также характерным симптомом является «голова медузы» — перенаполнение вен передней брюшной стенки.

Цирроз печени, в принципе, в одиночку, не вызывает смерть, смертельно опасны его осложнения в стадии декомпенсации. Среди них:

  • перитонит (воспаление тканей брюшины);
  • варикозное расширение вен пищевода, а также желудка, которые провоцируют внушительное излияние крови в их полости;
  • асцит (скопление поглощаемой жидкости в брюшной полости);
  • печеночная недостаточность;
  • печеночная энцефалопатия;
  • карцинома (злокачественное новообразование);
  • недостаток кислорода в крови;
  • бесплодие;
  • нарушения функциональности желудка и кишечного тракта.

pechenn.ru

Стадии заболевания

Симптомы заболевания многочисленны и постепенно нарастают с прогрессированием болезни.

Первые признаки цирроза печени постепенно дополняются выраженными клиническими проявлениями.

Внешние признаки

Клиническая классификация учитывает, как протекает цирроз печени, симптомы связывает с патологическими изменениями, степенью функциональных нарушений (по анализам). Принято выделять:

  • начальную стадию — не имеет симптомов и биохимических изменений;
  • субкомпенсаторную стадию — проявляются все описанные симптомы и типичные нарушения обмена;
  • стадию декомпенсации — проявляется портальная гипертензия, происходят необратимые изменения в организме, появляются отеки на стопах и голенях, выраженный асцит.

В последней стадии признаки цирроза распространяются на все системы организма. Поражается деятельность центральной и периферической нервной регуляции, работа сердца.

Выделено четыре стадии цирроза печени, от установления которых зависит непосредственное лечение заболевания:

  1. Первая или компенсаторная стадия бессимптомна, но если ее диагностировать своевременно, то изменения можно с легкостью исправить медикаментозными средствами. Выраженных симптомов болезни больной человек не ощущает, даже несмотря на то, что цирроз уже начал прогрессировать и печень не справляется со своим функциональным предназначением в полную силу. Изредка можно ощущать незначительную боль в правом подреберье.

На данной стадии цирроза печени билирубин в крови у больного человека снижен, протромбическое число – в районе 60.

  1. Субкомпенсированная или вторая стадия цирроза более щедра на проявления. При ней уже числятся погибшими достаточное количество гепатоцитов, а функции печени явно нарушены. Именно в этот период появляются симптомы эмоциональной неустойчивости:
  • слабость,
  • утомленность,
  • безразличие, сменяемое агрессией
  • и сильная потеря веса.

Билирубин в крови человека еще более уменьшается, вместе с ним отмечается снижение объема альбумина. Протромбическое число равняется 40.

Но, если своевременно заметить болезнь, ее можно вернуть на первую стадию и вполне вероятно вернуть печени былую нормальную функциональность.

  1. Уже опасная третья или терминальная степень цирроза характеризуется огромным числом погибших гепатоцитов. Проявляется это при помощи сильных болей в области живота, скопления в нем жидкости и выраженной желтухи.

Именно на этом этапе вероятен смертельный исход болезни, вследствие развившихся на фоне цирроза осложнений: обильного внутреннего кровотечения, перитонита, онкологической опухоли печени, печеночной комы и т.д.

  1. На последней стадии заболевания с отмирающей печенью отмечается особо тяжелое состояние больного. Орган практически не выполняет своих функций, боли в правой части живота (в подреберье) невыносимо сильны, больному необходим постоянный прием анальгетиков.

И вылечить болезнь в стадии декомпенсации, к превеликому сожалению, невозможно, больной человек умирает от осложнений цирроза.

(Visited 1 times, 1 visits today)
Adblock
detector